16.逍遥散

出处:

《太平惠民和剂局方》

组成:

柴胡(6g)   茯苓(6g)   白术(6g)   当归(6g)   芍药(6g)   甘草(3g)   薄荷(3g)

(药量仅供参考哦)

用法:

上为粗末,每服二钱(6g),水一大盏,烧生姜一块切破,薄荷少许,同煎至七分,去渣热服,不拘时服。

(现代用法:水煎服)

功用:

疏肝解郁,健脾养血。

主治:

肝郁脾弱血虚证。

两胁胀痛,头痛,头晕目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,苔薄,脉弦或虚。

证治机理:

七情郁结→肝失调达,或阴血暗耗→肝气失调

足厥阴肝经“布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅”,肝经郁滞→胁痛乳胀

血虚不能滋荣→目眩,口燥咽干

木不疏土,脾弱失运→神疲食少

肝脾不调,统藏无能→妇女月经不调

 

方歌:

逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄;

肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。

出处:

「柴胡」

 

「茯苓」

 

「白术」

 

「当归」

 

「薄荷」

 

「芍药」

 

「甘草」

 

鉴别:

 

总结:

1、制方特点:肝脾同治,气血双调;疏养兼施,虚实兼顾。

2、本方为治疗肝郁脾弱血虚证之要方,也是妇科调经之常用方。临床应以胁乳胀痛,或兼月经不调,神疲食少,苔薄,脉弦细或虚为使用依据。

3、临证加减:肝郁气滞较重者,加香附、郁金、川芎以疏肝解郁;肝郁化火者,加牡丹皮、栀子以清热泻火;肝血瘀滞者,加丹参、桃仁活血祛瘀;胁下癥结者,加鳖甲、牡蛎软坚散结;脾虚甚者,加党参、山药健脾益气;脾胃气滞者,加陈皮、枳壳理气畅脾;血虚甚者,加何首乌、生地黄补肾养血;阴虚者,加麦冬、沙参滋阴养液。

4、注意阴虚阳亢者慎用。

 

参考文献:

谢鸣. 方剂学[M]. 第3版. 人民卫生出版社, 2016年8月.

 

请注意,本文属于医学生笔记,大家还是要遵照医嘱服哦!

 

 

 

 

国家中医国际传播中心 出品

创  作:许美慧 卫佳雯 田禄

审  核:李怡 郑洁莹