15.银翘散

 

# 出处:

《温病条辨》

# 组成:

连翘(9g)  银花(9g)  苦桔梗(6g)  薄荷(6g)  竹叶(4g)  生甘草(5g)  荆芥穗(5g)  淡豆豉(5g)  牛蒡子(9g)

(药量仅供参考哦)

# 用法:

上杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。肺药取轻清,过煮则味厚而入中焦矣。病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。

(现代用法:按原方比例酌情增减,改作汤剂,水煎服;亦可制作散剂服用)。

# 功用:

辛凉透表,清热解毒。

# 主治:

温病初起。

发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

# 证治机理:

温病初起→邪犯肺卫→发热头痛,微恶风寒

邪郁卫分→腠理闭塞→汗出不畅或无汗

温热犯肺→肺失清肃→咳嗽

温毒上熏口咽→损伤津液→咽痛口渴

 

 

# 方歌:

银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉;

甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。

# 出处:

「连翘」

「银花」

「苦桔梗」

「薄荷」

「竹叶」

「生甘草」

「荆芥穗」

「淡豆豉」

「牛蒡子」

# 鉴别:


 

# 总结:

1.  制方特点:辛凉透表,兼芳香辟秽,清热解毒;主用辛凉,辅佐以小量辛温之品,加强透表散邪但不悖辛凉之旨。

2.  本方为治疗风热表证之常用方剂,临证当以发热,微恶风寒,口渴咽痛,舌尖红、苔薄白或薄黄,脉浮数为使用依据。

3.  临证加减:热夹湿浊,胸膈满闷,加藿香、郁金;津伤渴甚,加天花粉;热毒较甚,项肿咽痛,加马勃、玄参;热伤血络,衄者,去芥穗、豆豉,加白茅根、侧柏炭、栀子炭;肺气不利,咳甚,加杏仁;二三日病不解,热渐入里,加细生地、麦冬;再不解,或小便短,再加知母、黄芩、栀子。麻疹初起,透发不齐,加浮萍、蝉蜕;热入营分,疹色红赤,加地黄、赤芍。风热壅滞肌肤,疮痈初起,加蒲公英、大青叶、紫花地丁等。

4.  使用注意:煎煮时间及服用方法。

 

# 参考文献:

谢鸣. 方剂学[M]. 第3版. 人民卫生出版社, 2016年8月.

 

请注意,本文属于医学生笔记,大家还是要遵照医嘱服哦!

 

 

 

 

国家中医国际传播中心 出品

文稿:田禄 卫佳雯 

绘图:许美慧

审核:李怡 郑洁莹