14.保和丸

保和丸

 

今天在跟诊的过程中,

小花记录下了老师运用保和丸治疗的病例,

让我们一起来学习一下吧~

 

 

出处:

《丹溪心法》

组成:

焦山楂(30g) 焦神曲(8g) 半夏(制)(6g) 茯苓(15g) 陈皮(12g) 连翘(10g) 莱菔子(8g)

(用量按原方比例酌情增减,仅供参考哦)

 

 

用法:

上为末,炊饼丸如梧桐子大,每服七八十丸,食远白汤下。

(现代用法:共为末,水泛为丸,每服6-9g,温开水送服。)

【小知识点:炊饼意为焦麦芽,此方同时蕴含了焦三仙:焦山楂、焦神曲、焦麦芽】

 

功用:

消食和胃

 

主治:

食积证。

脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕吐,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。

 

证治机理:

饮食过量→脾胃运化不及→饮食停滞→食积

食积内停→气机受阻→脘腹胀满,甚则疼痛

食积中阻→损伤脾胃→脾失健运→清阳不升→泄泻

胃失和降→呕吐

 

方歌:

保和山楂莱菔曲,夏陈茯苓连翘取;

炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去。

 

方解:

焦山楂

 

焦神曲

 

制半夏

茯苓

 

陈皮

 

连翘

 

莱菔子

 

鉴别:

 

总结

1.制方特点:山楂、神曲、莱菔合用,消食之功全面;制以丸剂,作用平和,为和中消导之轻剂。

2.本方药力较缓,适用于食积伤胃之轻证。临床以脘腹胀满,嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑为使用依据。

3.临证加减:若食滞较重,脘腹胀痛较甚,可酌加枳实、槟榔;食积化热较甚,嗳腐食臭,舌苔黄腻,可酌加黄芩、黄连;积滞结实,大便秘结,可加大黄;兼脾虚大便溏泄,酌加白术。

4.使用注意:脾虚食滞者不宜。

 

参考文献:

[1]谢鸣. 方剂学[M]. 第3版. 人民卫生出版社, 2016年8月.

 

 

请注意,本文属于医学生笔记,

大家还是要遵照医嘱服用哦!

 

 

 

 

创  作:田禄 卫佳雯 许美慧

审  核:王珊珊 邓雯琦